常用种类:口服避孕药1号、口服避孕药2号、口服避孕药0号、短效18甲、三相片、马富隆。
服用方法:1、2、0号片和短效18甲、均于月经第五天服用,每天1片,连服22天,停药3—5天后月经来潮,月经第五天再开始服药。
优 点:使用方法正确,避孕效果极高;对宫外孕有防护作用;对子宫内膜癌和卵巢癌的发生有预防作用;月经周期规律,经期缩短,经量减少;减轻痛经;不影响性生活。
禁 忌 症:35岁以上的吸烟者;肥胖妇女;高血压;有血栓性疾病史;哺乳期妇女不宜服用。
危险症状:疼痛(严重的或持续性的)头痛、胸痛、腹、腿痛;视觉障碍;气短(休息状态或轻度活动后);黄疸。
长效口服避孕药
品 名:复方18—甲长效口服避孕片(炔诺孕酮炔雌醚片)。
使用方法:月经来潮第五天和第二十五天各服1片,以后每月按第二次服药的同一日期服用1片。
适应对象:身体健康月经正常40岁已婚妇女;不宜放置宫内节育器者。
优 点:使用方便,高效,长效,使用1次可以避孕一个月。降低因妊娠和分娩异常而引起的孕产妇发病率和死亡率;能预防宫外孕、葡萄胎;若有痤疮,能有助于改善症状;治疗痛经,月经过多,纠正缺铁性贫血。
禁 忌 症:35岁以上的吸烟者;肥胖妇女;高血压;有血栓性疾病史;哺乳期妇女。有短效药改服长效药时,必须将本月的短效药服完后的第二天中午服1片长效药,然后再按上述方法服用,防止月经紊乱。不可突然停药,必须改服短效避孕药3个月后再停药,使体内激素慢慢下降,避免大出血。
注意事项:服药头两个月,月经周期缩短属于正常现象,以后便规律。记住每月服药日期。患病妇女在医生指导下服用。
紧急避孕药
下列情况使用:未能采取任何避孕措施;使用避孕套破损、滑脱;体外排精失误;误算了安全期;遭到性暴力。
主要品种:毓婷、放置带铜宫内节育器、米非司酮、53号抗孕片。
毓婷使用方法:用于避孕失败或无保护同房后72小时内服用毓婷2次,每次1片,两次间隔12小时。
优点:服用方便;副反应轻微;哺乳期妇女可以使用。
效果:失败率约为2%,同房到服药的间隔时间越短效果越好。
缺点:对下次月经有一定影响,服药后约有三分之一的妇女月经提前或后延。
放置带铜宫内节育器:在无防护的同房后五天内,到计划生育服务站放置带铜宫内节育器。
米非司酮服用方法:是无防护房事后72小时内服米非司酮25—50mg(在医生指导下服用)。
53号探亲片:房事后当晚立即口服1片(最晚不超过12小时),然后第二天早晨服1片,此后每天1片,连服3天,共6片。
外用避孕药膜
常用种类:避孕膜、避孕片、避孕栓、胶冻。
优点:使用方法简便,容易掌握,不影响内分泌,可用于哺乳期。
适应对象:不能使用口服避孕药或宫内节育器者。
使用方法:洗手将避孕膜(片、栓、胶冻)等用食中指夹住送入阴道深部,5—10分钟后行房事。
注意事项:单独使用时失败率稍高,最好与避孕套同时使用;药物要放到阴道深处;剂量要足够;严格控制放置药物到射精的时间,不同剂型有不同要求,过短或过长均影响效果,房事后女方仰卧15—30分钟;房事后6小时内女方不要清洗外阴。
禁忌症:对杀精剂过敏者;患有严重的阴道炎或宫颈炎。
皮下埋植避孕剂
使用方法:将避孕药物充填在象火柴棒大小的硅胶棒中,埋植于上臂内侧皮下,药物缓慢释放发挥避孕作用。
优点:简便、高效、埋植24小时即可起到避孕作用,埋植1次可避孕4年(2根型)或5年(6根型)房事无影响,取出后立即恢复生育能力,利于预防卵巢癌和子宫内膜癌。
适应对象:大多数妇女均可使用,对下述妇女尤为适宜:需要长时间避孕;需要高效避孕方法;希望采取简便的避孕方法;不宜或不愿使用含雌激素的避孕方法。
放置时间:月经来潮7天内。
放置后注意事项:术后休息3天;保持皮埋部位干燥、术后3天去除绷带,5天去除胶布;埋植部位有红肿或其他异常即使返诊;取出皮下埋植剂也应有受过培训的专业人员受过。
宫内节育器
主要优点:高效、长效、安全、可逆、简便、经济。
适应对象:已有子女或短期内不打算妊娠;性生活稳定;不愿或不能使用口服避孕或屏障法;哺乳。
不适应对象:急性生殖系统感染;宫颈涂片异常或其他生殖系统恶性肿瘤;可能妊娠;有子宫肌瘤或其他病变使宫颈或宫腔变形。
放置时间:月经干净7天内;经期;阴道分娩后42天;产后或人工流产后即时;未保护的同房后5天内(紧急避孕)。
随访:放置后3个月内和12个月以及以后每年定期随访。
避孕套
主要优点:安全简便有效。容易掌握不需要医疗检查;可预防性病。预防精液过敏症。防止早泄。
适应对象:需要避孕的任何男子,射精早泄者或女方不能采用避孕药物以及宫内节育器的。
使用方法:同房开始前阴茎勃起后即需带上避孕套;使用前先捏瘪套子的前端小囊,挤出囊内空气,同时将卷好的避孕套套在已勃起的阴茎头上,直达阴茎根部后方可进行性交;射精后要在阴茎尚未软缩前,手指按住避孕套口与阴茎一起抽出,从阴茎上取下避孕套后应该检查一下是否有破裂。
注意事项:避孕套有大、中、小三种规格。一般先以中号试用,如不合适在更换大号或小号。房事时自始至终使用。射精后避孕套破裂或滑落在阴道内,应立即采取补救措施,对乳胶过敏着不宜使用;避孕套应避免阳光照射,应保存在阴凉避光的地方。避免与樟脑丸和油膏接触,防止乳胶变质,有效期3—5年。
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